ADOCはクライエントのNaturalさを阻害するか？

となりのトトロが流れる我が家．ふと隣を見ると次女がiPadの上で足踏みしてました．tomoriです．ブログを書こうと思いつつネタ切れでした．

さて，今日はひさびさADOCについて書きます．
先日，長崎での臨床で大変お世話になった大先生からお電話頂きました．

　最近の若い人は観察力ないでしょう．
　ADOCは対象者の意見を引き出すというのは良いけれど
　それに頼りすぎてしまわないだろうか．

　リストのように使われないだろうか．
　ある程度使い方を示したほうが良いのではないだろうか．

　OTの引き出し力を奪ってしまわないだろうか．

　あと対象者の中から湧きでてくる力や
　自然の柔らかさを奪ってしまわないだろうか．
　

僕も開発する前はそう思っていました．
ADOCは踏み台で，ADOCなんていずれ無くてもできるように...
そもそも無くても僕はクライエントの希望は引き出せるし
初めてMac版で試用したときには，COPMを使い慣れている僕は，
正直ちょっと使いにくいなと思っていました．

なので，ADOCはCOPMでは引き出せない初心者向け，
あと失語や認知症者向けには良いかな，くらいの気持ちでした．
確かにOBP初心者にとってはADOCは非常に有効なツールだと我ながら思っています．

でも実際にiPad版のADOCを使ってみて，
象者がホントよく話してくれるなぁというのが率直な印象でした．
いままで得意と思っていた面接で，さらに引き出せると思いました．
Naturalなカタチで．

あと今までと一番違うのが恊働．コラボレーション．
ホントに作業，目標を共有出来た，と思えました．
しかもチームで．Shared decision-making

なので，僕たちが今まで出来ていたと思っていたことは，
実はそんなに出来ていなかったのだと思います．


先行研究でも，作業療法士とCLの間には認識のズレが生じていることは明らかで，
何らかの戦略やツールを使ったほうが良いとも言われています．


すべて，実際に使ってみることで実感できると思います．