ご無沙汰しておりまする．

こども英会話のセールスがうちに来て、次女に「APPLE」 のネイティヴの発音を聞かせると、「アホ！」と答えてたので、やんわり断っておきました。tomoriです。

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しばらくブログも更新もできず、申し訳ございません。いつも気にはしているのですが、なんと9月23日から更新していない事実に驚愕・・・　臨床に出て自由な時間が減ったこともありますが、何より色んな経験をさせていただいている反面，作業療法に対する自分の見方やスタンスがガラッと変わってしまい、作業療法のことを書こうと思って始めた当ブログの更新がどうしても遠のいてしまいました．Facebookという楽なツールを使っていたというのもありますが...

最初の2行を楽しみしている方も少なくないと伺ったので（笑），まぁ作業療法にこだわらず、わたくし tomori kounosuke が日々感じたことをつぶやいていきたいと思います．気楽にお付き合いいただければと思います。

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さて，自分が臨床に出て9ヶ月になります．臨床で思うことは，「大変...」　「分からね〜」　「思うようにいかね〜」　ということばかり．そして，ここ数年講演で偉そうに臨床の皆さまへ話してたけども，あまり役に立ってなかっただろうなぁと，過去までも遡ってネガティブになってしまいます（笑）　

一方で，ポジティブバカな僕は，「自分の出来ることは何か」もよく考えるようになりました．大切にしてきたことは「共創」です．まわりのみんなが「自分もできるかな、やってみようかな」と思うような企画を考えたり、異色なものを重ねて新しい価値を創ったりすること。ADOCの開発，研究，事例本，日本臨床作業療法学会の設立など，ここ数年を振り返ると、共創は「プチ」特技と言ってもいいかなと思っています．良く言えばイノベーティブとか新しいタイプのマネジメントとかかもしれませんが、悪く言えば自分一人では何もできない他力本願タイプです．
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出来ること，出来ないことが分かった9ヶ月．でも，人間って得意なことと苦手なことの2軸で考えがちですが，

僕は好きなことと嫌いなことから考えようと思っています．



もちろん周囲や背後ではいろんなことがめまぐるしく動いているのですが，大事なことは自分の声に従うことです．

あなたの時間は限られている。だから他人の人生を生きたりして無駄に過ごしてはいけない。ドグマ（教義、常識、既存の理論）にとらわれるな。それは他人の考えた結果で生きていることなのだから。他人の意見が雑音のようにあなたの内面の声をかき消したりすることのないようにしなさい。そして最も重要なのは、自分の心と直感を信じる勇気を持ちなさい。それはどういうわけかあなたが本当になりたいものをすでによく知っているのだから。それ以外のことは、全部二の次の意味しかない。

Your time is limited, so don’t waste it living someone else’s life. Don’t be trapped by dogma – which is living with the results of other people’s thinking. Don’t let the noise of others’ opinions drown out your own inner voice. And most important, have the courage to follow your heart and intuition. They somehow already know what you truly want to become. Everything else is secondary.

最後まで読んでくださり，ありがとうございました．
今年もどうぞよろしくお願いいたします．

高齢者に対する作業療法の費用効果に関するシステマティック・レビュー

コンビニまで車で12分，海まで5分のところに住んでいます．tomoriです．

今日も海に行って来ました．暑すぎず，ちょうどよい季節です．

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さて，先日元同僚の長山さんの論文が掲載されました．高齢者に対する作業療法の費用効果に関するシステマティック・レビューです．

Cost-effectiveness of Occupational Therapy in Older People: Systematic Review of Randomized Controlled Trials

厳格な選定基準の末，5本の論文が採用され，（統計的に有意差があるわけではないですが）クライエント中心の目標設定と意味のある作業に焦点を当てることが臨床的にも費用的にも重要であるかもしれない，と結論付けました．

僕らの研究チームは「リアル」を重視しているので，何をするにしても費用効果というものを考えます．誤解を恐れず言うならば、個人的には重要視すべきアウトカムは「お金」だとも思っています．それが何より社会的に求められているからです．

さておき，この論文ではOTの研究としてはめずらしく，費用についてかなり具体的に精査しています．それも長山さんが仕事を辞めて，一念発起で経済系の大学院への門を叩き，しっかり勉強されたからでしょう．一定期間スキルアップに専念するって大事ですね．

最後まで読んでくださり，ありがとうございました．

ニュージーランドの旅

スターウォーズ全シリーズ持ってます。tomoriです。

さて、ニュージーランドで開催されたAPOTC（アジア環太平洋OT学会）へ参加してきました。台北で澤田さんが9時間のトランジットがあると言ってて、そりゃご愁傷さまです〜とか言ってたら、僕は12時間もあることを当日知りました（笑）格安なルートを検索したら、宮古島ー那覇ー台北ーブリズベンーオークランドーロトルアと2日がかり。いい歳こいて青春18きっぷ状態です（笑）

でもジャンボも乗れたし、トランジットの間にチャイナエアラインの無料台北観光ツアーを利用することができました。

今回、国際学会で初めて口述で発表しました。発表原稿を英語で作り、姫にボイスレコーダーに吹き込んでもらい、それを聞きながら飛行機でずっとブツブツ練習。発表の日も朝1時に起きてブツブツしてました。

院生だった大野くんも、「もちろんお前も口述だよな。てか口述以外選択肢ないし（笑）」とか言って嫌がる彼を道ずれにしてたんですが（笑）、発表の当日、彼が結構緊張してたんで、悪いなぁと思いながら本番数分前まで直前まで彼の練習に付き合い、緊張しなくても大丈夫だと落ち着かせてたんですが、本番の彼はオバマさんを思わせるかのような堂々たる態度。僕より流暢な発音（笑）

ちなみに僕は原稿から目を話すことはできず丸読みで、YouTubeで動画を見れるのか？という簡単な質問にも、「いいいイエス。YouTube」とアホな返答をしてしまいました…（笑）

さておき、ADOCやADOC for handは好評で、台北、マレーシア、香港、オークランドなど、たくさんのOTから質問がありました。これからも連絡取り合おうね〜という感じで別れました。これが学会の良さですね。

で、夜はBBQ（笑）その翌日もBBQ（笑）ちなみに初日はステーキを外食（笑）肉肉肉。というのも、こっちではグラウンドなみの広大な敷地に牛や羊が放牧されています。それを移動中に見かけた瞬間、初めて生きてる動物をみて「旨そう！」と思ったんですよね（笑）。実際、脂身が少なくジューシーでめっちゃ美味しかったです。

学会後、澤田さんと小川さんと一緒に、ニュージーランドにいる共同研究者のWilliamのもとを訪ねました。木曜日は彼のラボのリサーチミーティングでADOCの説明

金曜午前はリハクリニックでADOCの説明

午後は特別支援教育に携わるPTOTにADOC-Sの説明と意見交換。なかなか好感触で、リハクリニックの方々は研究も手伝ってくれると言ってくれました。

あと何と言っても澤田さんがリハクリニックのセラピストに自分の病院の実践を説明して、関心されただけでなく笑いも取っていたことにビックリ（笑）世界のSawadaになった瞬間でした（笑）

土曜日はWilliamと研究打合せ。ADOCの国際バージョン開発、ADOC-Hの論文執筆、その他彼の研究や質的研究など、いろんなディスカッションができました。と言ってもほとんど彼が喋ってそれになんとかついていく、という感じなんですが（笑）

ADOCも海外で発表すると、良いね〜と言われますが、その割には海外で広まってないなぁと思います（笑）English language versionができるともっと広まるのかな。着々と進めています。海外でもOBPの楽しさをシェアするために…

そんなこんなでいま帰りの飛行機でこの文章を書いています。ずっと座ってるのでお尻の感覚がなくなっていますが（笑）、有意義な10日間でした。職場の皆さま、家族、ニュージーランドの方々、William、姫、皆さまに感謝申し上げます。