回復期リハ病棟の作業療法

ノマドワーカーのtomoriです．
今日の午後は眠たくて眠たくて作業がはかどらなくなったので，16時くらいにマクドナルドに行きました．アイスコーヒー片手に1時間で20枚くらいスライド作れました．1枚3分ですよ．もちろん個人研究室はいただいているのです．ホント贅沢な悩みだとは承知しているのですが，同じ環境だと，どうも集中力が切れますね．まあどうにかこうにか，今日のノルマは達成です．ノマドさいこー．

さて，23日に新戸塚病院でプレゼンがあるので，今日はそのスライドを作っていました．

テーマは要望あって「回復期リハ病棟における作業療法」．
また大した臨床もしていない奴が，壮大なテーマにしたもんだと反省．

そこで「作業」についても話して欲しいという要望がありました．
ボクは作業科学とかの作業の意味や文脈とか，大好きです．
ADLよりもQOLをというIL運動も，COPMも，初めて聞いたときには衝撃を受けました．
ADLが人生の目的になるなんてあり得ない，クライエントは障害によってやりたいことが見えてないんだ，と心から思います．

でも，それはボクがADL訓練をやりつくして，見えてきたものだと思います．
最初からADLを迂回して，QOLに向かうのが危険なような気がするのはボクだけでしょうか．「回復期」ならなおさら．

回復期リハ病棟に求められている基本的なことは，
「ADL向上による寝たきり防止」と「家庭復帰」
社会的に求められていることには応えましょう．

そんなこんなで，回復期では，
本人のやりたいこと＋生活の安定（廃用の予防）が求められます．
在院日数が縮小されるなか，このバランスを保ちながら臨床するのは非常に難しい．

でも，カレーにライスが必要なように，どっちも必要なんです．

そう考えると，作業療法は忙しい．
なので役割分担として，理学療法でもしているような機能訓練は理学療法に任せたほうがいいのではないかと思っているのですが・・・．

23日はそんな話をしようかと思います．
コンテンツがすでに多いので，90分で話すには胃もたれ必至，消化不良確実でしょうが，
なるべくそうならないようにと頑張っている，胃潰瘍持ちのtomoriでした．